پیٹ کی چپکنے والی چیزیں کیسے بنتی ہیں اور انہیں روکنے کے طریقے

پیٹ میں چپکنا اس وقت ہوتا ہے جب اعضاء کے درمیان داغ کے ٹشو بڑھتے ہیں۔ یہ پیٹ میں چوٹ یا سرجری کے بعد ہو سکتا ہے۔ پیٹ کی سرجری کے بعد یہ چپکنے والی چیزیں بہت عام ہیں۔ نیچے دی گئی جدول سے پتہ چلتا ہے کہ مختلف سرجریوں کے ساتھ کتنی بار چپکنا ہوتا ہے۔ زیادہ تر چپکنے سے مسائل پیدا نہیں ہوتے ہیں۔ لیکن کچھ پیٹ میں سنگین مسائل کا باعث بن سکتے ہیں۔

کلیدی ٹیک ویز

پیٹ کے چپکنے والے داغ کے ٹشو کے بینڈ ہیں۔ وہ سرجری یا چوٹ کے بعد بن سکتے ہیں۔ یہ بینڈ پیٹ میں درد کا باعث بن سکتے ہیں۔ وہ آپ کے پیٹ کے اندر حصوں کو بھی روک سکتے ہیں۔

adhesions کی روک تھاممحتاط سرجری کے ساتھ شروع ہوتا ہے. چھوٹی کٹوتیوں اور نرم چالوں کا استعمال خطرے کو بہت کم کر سکتا ہے۔

اگر آپ کے پیٹ میں درد ہو یا گیس گزرنے میں دشواری ہو تو فوری طبی مدد حاصل کریں۔ یہ سنگین مسائل کو ہونے سے روک سکتا ہے۔

پیٹ کی چپکنے والی تشکیل اور علامات

پیٹ کی چپکنے والی چیزیں کیا ہیں؟

پیٹ کے چپکنے والے بینڈ ہیں۔داغ ٹشوپیٹ کے اندر. یہ بینڈ اعضاء کو آپس میں چپکنے کا باعث بن سکتے ہیں۔ وہ اکثر پیٹ میں سرجری کے بعد ہوتے ہیں۔ چپکنے والی آنتوں کے لوپس میں شامل ہوسکتی ہے یا پیٹ کی دیوار سے اعضاء کو جوڑ سکتی ہے۔ بعض اوقات، چھوٹی آنت اور دیگر اعضاء کے درمیان چپکنے والی چیزیں بنتی ہیں۔ پیٹ کے استر پر پیریٹونیل چپکنے والے بڑھتے ہیں۔ شرونیی چپکنے والے پیٹ کے نچلے حصے میں ظاہر ہوسکتے ہیں۔ پیٹ کے آپریشن کے بعد سرجیکل چپکنا عام ہے۔ لوگ انہیں پوسٹ-سرجیکل یا پوسٹ-آپریٹو اڈیشنز بھی کہتے ہیں۔ زیادہ تر چپکنے والی پریشانی کا سبب نہیں بنتی، لیکن کچھ درد یا رکاوٹ کا سبب بن سکتی ہیں۔

چپکنے والے داغ کے بینڈ ہیں-جیسے ٹشو۔

وہ اکثر آنتوں کو متاثر کرتے ہیں۔

وہ اعضاء کو جوڑ سکتے ہیں یا پیٹ کی دیوار سے جوڑ سکتے ہیں۔

پیٹ کے استر پر پیریٹونیل آسنجن بنتے ہیں۔

نچلے پیٹ میں شرونیی چپکنے والی نشوونما ہوتی ہے۔

پیٹ کے چپکنے کی علامات

پیٹ میں چپکنے والے بہت سے لوگ کوئی علامات محسوس نہیں کرتے ہیں۔ کچھ لوگوں کو ہلکا درد ہو سکتا ہے، جبکہ دوسروں کو سنگین مسائل ہو سکتے ہیں۔ علامات کا انحصار اس بات پر ہے کہ اعضاء آپس میں کتنے پھنسے ہوئے ہیں۔ عام علامات میں شامل ہیں:

دائمی پیٹ یا شرونیی درد

پیٹ میں شدید درد یا درد

پیٹ کا پھولنا یا پھولنا

متلی اور الٹی

گیس گزرنے یا آنتوں کی حرکت کرنے میں ناکامی۔

مندرجہ ذیل جدول سے پتہ چلتا ہے کہ علامات ہلکے سے شدید تک کیسے ہو سکتے ہیں:

خراب چپکنے والے لوگوں کو ان کی جانچ کے لیے ڈاکٹر کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ اگر آپ کو درد، سوجن، یا پاخانہ گزرنے میں پریشانی ہو تو آپ کو ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔ ڈاکٹر یہ معلوم کرنے کے لیے امتحانات اور امیجنگ ٹیسٹ استعمال کرتے ہیں کہ کیا غلط ہے۔

وجوہات اور خطرے کے عوامل

چپکنے والی کئی وجوہات کی بناء پر بن سکتی ہے۔ سب سے عام وجہ پیٹ میں سرجری ہے۔ آپریشن کے دوران چوٹ پوسٹ-سرجیکل چپکنے کا سبب بن سکتی ہے۔ endometriosis یا pelvic inflammatory disease جیسی بیماریوں سے سوزش بھی چپکنے کا سبب بن سکتی ہے۔ کچھ لوگ پیدائشی نقائص یا سوزش کی وجہ سے سرجری کے بغیر چپک جاتے ہیں۔

کچھ چیزیں سرجری کے بعد چپکنے کا امکان زیادہ کرتی ہیں:

انٹرلییوکن -1 ریسیپٹر مخالف میں جینیاتی تبدیلیاں

ایسٹروجن کی نمائش میں اضافہ

Endometriosis

پلازمینوجن ایکٹیویٹر انحیبیٹر-1 میں تبدیلیاں

ذیابیطس mellitus

میٹابولک سنڈروم

ہائی بلڈ شوگر (ہائپرگلیسیمیا)

موٹاپا

ڈپریشن

بہت زیادہ الکحل کا استعمال

اینٹی-پارکنسونین ادویات

زبانی ہارمون تھراپی

حمل

کینسر

ان خطرات میں مبتلا افراد کو سرجری سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کرنی چاہیے۔ اس سے پوسٹ-آپریٹو یا پیریٹونیل آسنشن حاصل کرنے کے امکانات کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

چپکنے کے سیلولر میکانزم

جب جسم چوٹ یا سرجری کے بعد ٹھیک ہو جاتا ہے تو چپکنے لگتے ہیں۔ مدافعتی نظام اور جمنے کا نظام اہم ہیں۔ بافتوں میں میکروفیجز چوٹ کا فوری جواب دیتے ہیں۔ نیوٹروفیل ایکسٹرا سیلولر ٹریپس بنا کر مدد کرتے ہیں۔ جمنے کا جھرن شروع ہوتا ہے اور فائبرن جیل میٹرکس بناتا ہے۔ یہ میٹرکس گوند کی طرح کام کرتا ہے اور اعضاء کو چپکنے میں مدد کرتا ہے۔

Mesothelial خلیات پیٹ کی لکیر کرتے ہیں۔ وہ شکل بدلتے ہیں اور کنیکٹیو ٹشو سیل کی طرح بن جاتے ہیں۔ اسے میسوتھیلیل-سے-میسینچیمل منتقلی کہا جاتا ہے۔ یہ فائبروسس اور زیادہ چپکنے کا سبب بنتا ہے۔ میکروفیجز اور نیوٹروفیلز کوایگولیشن سسٹم کے حصے بناتے ہیں۔ وہ ایکسٹرا سیلولر میٹرکس بنانے میں بھی مدد کرتے ہیں جو چپکنے والی شکلیں بناتے ہیں۔

سوزش چپکنے کو بدتر بناتی ہے۔. جب جسم میں مضبوط سوزش ہوتی ہے، تو زیادہ چپکنے والی چیزیں بڑھ سکتی ہیں۔ سوزش سے متعلق جینز، جیسے سائٹوکائنز اور کیموٹیکٹک عوامل، زیادہ فعال ہو جاتے ہیں۔ اس علاقے میں TNF- اور IL-6 کی اعلیٰ سطحیں پائی جاتی ہیں۔ یہ پروٹین فائبرن بنانے میں مدد کرتے ہیں جو چپکنے والی شکلیں بناتے ہیں۔ مختلف مدافعتی خلیات، جیسے نیوٹروفیلز، میکروفیجز، اور لیمفوسائٹس، آسنجن بڑھنے کے ہر مرحلے پر مل کر کام کرتے ہیں۔

پیٹ کے چپکنے کی روک تھام اور علاج

روک تھام کی حکمت عملی

ڈاکٹر اور مریض پیٹ کے چپکنے کے خطرے کو کم کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ اچھی روک تھام سرجری سے پہلے اور اس کے دوران شروع ہوتی ہے۔ سرجن ٹشوز کو نقصان پہنچانے سے بچنے کے لیے خاص طریقے استعمال کرتے ہیں۔ وہ پیٹ کو صاف اور خشک رکھنے کی کوشش کرتے ہیں۔ اعضاء کو نرمی سے سنبھالنے سے داغ کے اضافی ٹشو کو روکنے میں مدد ملتی ہے۔ کم سے کم ناگوار سرجری، جیسے لیپروسکوپی، چپکنے سے بچنے کا ایک اچھا طریقہ ہے۔ اس سرجری میں چھوٹے کٹ اور خاص اوزار استعمال کیے جاتے ہیں۔ یہ کم نقصان کا سبب بنتا ہے اور چپکنے کے امکانات کو کم کرتا ہے۔ چپکنے سے بچنے کے دوسرے طریقے ہیں: ٹشوز کو نم رکھنا، کم ٹانکے استعمال کرنا، نرم اوزار استعمال کرنا، خون اور رطوبتوں کو ہٹانا، اور صاف طریقوں سے انفیکشن سے بچنا۔ سرجن بھی استعمال کرتے ہیں۔خصوصی حل یا رکاوٹیںاعضاء کو الگ رکھنے کے لیے۔ یہ اقدامات پوسٹ-آپریٹو اور پیریٹونیل آسنشن کے خطرے کو کم کرنے میں مدد کرتے ہیں۔

جراحی کی تکنیک اور رکاوٹیں

پیٹ کے کسی بھی آپریشن کے بعد سرجیکل آسنجن ہو سکتا ہے۔ سرجن چپکنے کے امکانات کو کم کرنے کے لیے مختلف طریقے استعمال کرتے ہیں۔ وہ ہر مریض اور سرجری کے لیے بہترین طریقہ منتخب کرتے ہیں۔ کچھ اہم طریقے یہ ہیں: کم سے کم ناگوار تکنیکوں کا استعمال،مہارت کو بہتر بنانااعضاء کو نرمی سے سنبھالنا، اور استعمال کرنارکاوٹ کے حل یا جھلی. جسمانی رکاوٹیں، جیسےہائیلورونک ایسڈ-کاربوکسی میتھیل سیلولوز فلمیں۔اور icodextrin کے حل، مطالعہ میں اچھی طرح سے کام کرتے ہیں. یہ رکاوٹیں پیریٹونیئل اور شرونیی چپکنے کو روکنے میں مدد کرتی ہیں، خاص طور پر اعلی-سرجریوں میں۔ ایف ڈی اے نے ریاستہائے متحدہ میں ان میں سے کچھ مصنوعات کی منظوری دی ہے۔ دیگر ایجنٹس، جیسے سوزش کو روکنے والی دوائیں، بھی کام نہیں کرتی ہیں۔ Peritoneal instillation طریقوں میں بھی مضبوط ثبوت نہیں ہے۔ نئے علاج، جیسے جین تھراپی اور اسٹیم سیل پر مبنی نگہداشت- کا مستقبل کے لیے مطالعہ کیا جا رہا ہے۔

Bioresorbable جھلی (جیسے Seprafilm) اور icodextrin adhesions کی تعداد اور شدت کو کم کر سکتے ہیں۔

ترمیم شدہ سوڈیم ہائیلورونک ایسڈ جیل سرجیکل آسنجن رکاوٹوں کے طور پر استعمال ہوتے ہیں۔

جسمانی رکاوٹیں روک تھام کے لیے سوزش کو روکنے والے ایجنٹوں سے بہتر کام کرتی ہیں۔

آسنجن کی روک تھام کے لئے مصنوعات کے حل

بہت سے پروڈکٹس پوسٹ-سرجیکل چپکنے سے روکنے میں مدد کرتے ہیں۔ یہ مصنوعات شفا یابی کے دوران اعضاء کے درمیان رکاوٹوں کا کام کرتی ہیں۔ وہ پیٹ، شرونیی اور دیگر سرجریوں میں استعمال ہوتے ہیں۔ کچھ عام قسمیں ہیں: ہائیلورونک ایسڈ-کی بنیاد پر جیل اور جھلی، کاربوکسی میتھیل سیلولوز فلمیں، آئیکوڈیکسٹرین سلوشنز، اور بائیو ریسوربل پولیمر اور ہائیڈروجلز۔ ایک مثال یہ ہے۔سنگ کلین آسنجن بیریئر جیل. یہ پروڈکٹ محفوظ، عارضی رکاوٹ بنانے کے لیے سوڈیم ہائیلورونیٹ کا استعمال کرتی ہے۔ یہ سرجری کے بعد چپکنے کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ یہ استعمال کرنا آسان ہے اور پیٹ کی کئی قسم کی سرجری میں کام کرتا ہے۔ مزید معلومات کے لیے ملاحظہ کریں۔سنگ کلین آسنجن بیریئر جیل.

آسنجن کی روک تھام کی مصنوعات کی مارکیٹ بڑھ رہی ہے۔ نئی مصنوعات محفوظ اور بایوڈیگریڈیبل مواد استعمال کرتی ہیں۔ یہ نئے آئیڈیاز بہت سی سرجریوں میں مصنوعات کو محفوظ اور آسان بناتے ہیں۔

پیٹ کے چپکنے کا علاج کب تلاش کرنا ہے۔

زیادہ تر آسنجن علامات کا سبب نہیں بنتے ہیں۔ کچھ لوگوں کو مسائل ہو سکتے ہیں جن کے لیے ڈاکٹر کی ضرورت ہے۔ جن علامات کو فوری دیکھ بھال کی ضرورت ہے وہ ہیں: متلی یا الٹی، پیٹ میں خراب درد یا درد، قبض جو دور نہیں ہوگی، پیٹ کے بٹن کے قریب ہر چند منٹ میں درد، اور پیٹ میں شدید درد۔ اگر آپ میں یہ علامات ہیں تو فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔ ان علامات کا مطلب چپکنے سے رکاوٹ یا دیگر مسائل ہوسکتے ہیں۔ ابتدائی علاج سنگین مسائل کو روک سکتا ہے اور صحت کے خطرات کو کم کر سکتا ہے۔

ڈاکٹر چپکنے والی چیزوں کو تلاش کرنے کے لیے امیجنگ ٹیسٹ استعمال کرتے ہیں۔ ایم آر آئی اور الٹراساؤنڈ سب سے درست ٹیسٹ ہیں۔ سی ٹی اسکین کم درست ہیں لیکن پھر بھی بعض اوقات مدد کر سکتے ہیں۔

علاج علامات پر منحصر ہے۔ ہلکے معاملات میں صرف دیکھنے اور درد سے نجات کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ آنتوں میں رکاوٹ جیسے سنگین معاملات میں سرجری یا دوسرے علاج کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اختیارات یہ ہیں: رطوبتوں اور سوجن کو کم کرنے کے لیے دوائیں، آنتوں کی حرکت میں مدد کے لیے پروکینیٹک ایجنٹس، جلدی حرکت، خوراک میں احتیاط سے تبدیلیاں، اور نئی یا بدتر علامات کے لیے قریب سے نظر رکھنا۔ سرجری سے چپکنے والی جگہوں کو دور کیا جا سکتا ہے، لیکن وہ واپس آ سکتے ہیں۔ سرجری کے بعد چپکنے کی واپسی کا امکان 21% تک زیادہ ہو سکتا ہے۔ ڈاکٹر کوشش کرتے ہیں کہ جب تک ضرورت نہ ہو دوبارہ سرجری نہ کریں۔

پیٹ میں چپکنا اس وقت ہوتا ہے جب سرجری یا پیٹ میں چوٹ کے بعد داغ کے ٹشو بڑھتے ہیں۔ یہ چپکنے سے آپ کو درد، پھولا ہوا، یا آپ کی آنتوں میں پریشانی ہو سکتی ہے۔ علامات کو جلد محسوس کرنے سے بڑی پریشانیوں کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔ نیچے دی گئی جدول پیٹ کے چپکنے کے بارے میں اہم حقائق کو ظاہر کرتی ہے۔

پیٹ میں لیپروسکوپک سرجری چپکنے کے امکانات کو کم کرتی ہے۔

سرجنوں کو ٹشوز کو نرمی سے سنبھالنا چاہئے اور انہیں نم رکھنا چاہئے۔

اگر چپکنے والی چیزوں کا علاج نہیں کیا جاتا ہے، تو وہ مسدود آنتوں، بچے پیدا کرنے میں دشواری، یا درد کا سبب بن سکتے ہیں جو دور نہیں ہوتا ہے۔

زیادہ تر سرجن سوچتے ہیں کہ مریضوں کو چپکنے سے بچنے کے خطرات اور طریقوں کے بارے میں جاننے کی ضرورت ہے۔

آپ کو ہمیشہ اپنے ڈاکٹر سے چپکنے سے روکنے کے بارے میں پوچھنا چاہئے، خاص طور پر اگر آپ کے پیٹ کی سرجری پہلے ہو چکی ہو یا علامات ہوں۔

اکثر پوچھے گئے سوالات

پیٹ کے چپکنے کی اہم علامات کیا ہیں؟

پیٹ کے چپکنے سے آپ کے پیٹ میں درد یا سوجن محسوس ہو سکتی ہے۔ آپ کو باتھ روم جانے میں پریشانی ہو سکتی ہے۔ کچھ لوگ بالکل بھی علامات کو محسوس نہیں کرتے ہیں۔

کیا پیٹ کی چپکنے والی چیزیں خود ہی دور ہوسکتی ہیں؟

زیادہ تر آسنجن مدد کے بغیر غائب نہیں ہوتے ہیں۔ وہ عام طور پر آپ کے جسم میں رہتے ہیں جب تک کہ کوئی ڈاکٹر انہیں سرجری کے دوران باہر نہ لے جائے۔

میں سرجری کے بعد چپکنے کے اپنے خطرے کو کیسے کم کر سکتا ہوں؟

سرجری کے لیے چھوٹے کٹس اور خصوصی رکاوٹوں والی مصنوعات کے استعمال کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ محتاط سرجری اور اچھی شفایابی آپ کے خطرے کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔